O que são IACS?
Considera-se uma IACS uma infeção que resulta da prestação de cuidados de saúde ou que é adquirida em contexto de prestação de cuidados.
É uma infeção que não estava presente ou em incubação no momento em que o doente foi admitido no hospital, e que por norma manifesta sintomas a partir do 3º dia de internamento.
Também é considerado uma IACS quando:
O doente é admitido com uma infeção até 48h após ter tido alta hospitalar
O doente é admitido com uma infeção na ferida cirúrgica
O doente é admitido por infeção Clostridium difficile após ter tido alta hospitalar
Porque surgem estas infeções?
Infeções associadas a cuidados de saúde podem surgir de 3 formas:
- por transmissão de microrganismos existentes no ambiente hospitalar. Estes microrganismos entram na corrente sanguínea por via respiratória, via cateteres ou outros acessos invasivos, provocando infeções;
- por pressão antibiótica – o uso de antibióticos para tratar uma infeção pode causar outra.
- por fatores intrínsecos ao doente – idade e cormobilidades
Quais são as IACS mais frequentes?
- infeções de local cirúrgico
- Pneumonia
- Infeções do trato urinário
- Infeção de corrente sanguínea
Quais são os sintomas de IACS?
As IACS têm sintomas iguais aos de infeções adquiridas fora do contexto hospitalar:
- Dor na área afetada
- Vermelhidão
- Calor
- Mau-estar
- Febre
Que consequências advêm das infeções hospitalares?
Infeções adquiridas em contexto hospitalar têm custos de vários tipos – de saúde do doente, a custos socio-económicos:
- Diminuição da qualidade de vida do doente;
- Aumento da mobilidade;
- Aumento da mortalidade;
- Aumento das despesas médicas;
- Aumento dos dias de internamento;
- Aumento do consumo de antibióticos – que por sua vez pode aumentar a resistência de certas bactérias;
- Aumento do consumo de dispositivos médicos e meios complementares de diagnóstico.
- Diminuição da produtividade das pessoas doentes (custo indireto).
Como prevenir as IACS?
Os hospitais devem ter comissões de controlo de infeção com a responsabilidade de prevenir e controlar o desenvolvimento das Infeções associadas aos cuidados de saúde
IACS previnem-se adotando medidas de higiene básicas como a lavagem e desinfeção das mãos – por profissionais de saúde, utentes e visitas.
Outros fatores indispensáveis são:
- Formação adequada para todos os profissionais de saúde;
- Existência de normas de prevenção e controlo dos principais tipos de infeção
- Responsabilização dos profissionais de saúde no cumprimento das normas
- Planos de vigilância dos microrganismos presentes no hospital
- Envolvimento das chefias no combate às IACS
- Aumento no investimento em equipamentos que apoiam na prevenção de IACS (computadores sem ventoinhas, periféricos laváveis, roupa de cama desinfetável, etc. )